А так ли страшен холестерин?

Как снизить холестерин.

Всякий, кто следит за своим здоровьем, знает, что такое холестерин. А последнее время врачи, обнаружив повышенное содержание холестерина в крови, назначают своим пациентам лекарства, снижающие его показатели. Эти лекарства называются статинами: аторвастатин, ловастатин, церивастатин, флувастатин, питавастатин, правастатин и др. Рассасывать холестериновые бляшки в сосудах статины не могут, они лишь предотвращают их образование.

Эти лекарства самые изученные, имеют множество побочных действий, и многие ученые уже стали считать, что вред и польза от этих лекарств практически равны. А так ли страшен холестерин?

Оказывается, это важный для организма фермент, который обеспечивает прочность и эластичность клеточных мембран. Холестерин участвует в синтезе ряда гормонов, регулирует содержание фосфора и кальция в организме, участвует в пищеварении в процессе образования желчных кислот, способствует поддержанию высокого уровня иммунитета и т.д. Большая часть холестерина в организме не находится в свободном состоянии, а связана с особыми белками – липопротеинами и образует липопротеиновые комплексы.

Весь холестерин делится на две основные разновидности – это липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – его принято называть «хорошим холестерином», а липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – называют «плохим», потому что он, если его содержание в крови повышено, откладывается на стенках сосудов, образуя атеросклеротические бляшки. Они закрывают просвет сосудов и могут вызвать сердечно-сосудистые заболевания такие, как инсульт, инфаркт миокарда, эмболию легочной артерии, гангрену конечности. Норма общего холестерина в крови 125-200 мг/дл, «плохого» (LDL) – не больше 130 мг/дл, «хорошего» (HDL) должно быть не меньше 46 мг/дл.

Длительная терапия статинами истощает запасы особо важных для организма веществ, проявляясь слабостью, утомлением, мышечной болью; ослабляет мыслительную деятельность и память, повышает опасность развития диабета, онкозаболеваний, губительна для сексуальной потенции, способна подавлять иммунитет, ухудшает работу печени и почек.

Жорес Медведев, русский ученый геронтолог, так писал о статинах: «столь многолетняя статиновая терапия ослабляет память, повышает риск болезни Паркинсона и увеличивает частоту болезни Альцгеймера. Нельзя считать этот результат неожиданным, так как холестерин в первую очередь важен для функций мозга и нервной системы. Уменьшая риск болезней пожилого возраста, поспешное внедрение массовой химической терапии, подогреваемое коммерческой рекламой, увеличило риск хронических и пока неизлечимых болезней более позднего возраста».

США почти треть взрослого населения принимает статины (JAMA Cardiology. 2017)

Несмотря на весь негатив, польза от статинов достаточна велика. Прежде всего они показаны людям, перенесшим инфаркт или инсульт, или имеющим тяжелую степень ишемической болезни сердца, или выраженное проявление атеросклероза, или аневризму брюшной аорты и др. Иногда статины становятся единственным шансом пациента на сохранение жизни. Помогают организму бороться с атеросклерозом, снижают содержание «плохого» холестерина в крови, предотвращают патологию сосудов и сердца.

Но можно ли обойтись без статинов, если они имеют много побочных действий и нет вышеперечисленных показаний?

Оказывается, можно и нужно, и российские врачи уже разрабатывают для каждого конкретно больного комплекс таких мер. И по истечении трех месяцев проверяют уровень холестерина. В США, к сожалению, мне не довелось встретить таких врачей. Семейный врач обычно назначает лекарства по схеме: повышен холестерин – принимай статины.

Перед использованием статинов всем пациентам с гиперхолестеринемией в первую очередь должна быть рекомендована диета для снижения веса с умеренным количествам белка (рыба и курица) и большим количеством свежих овощей и фруктов. Дело в том, что во многих фруктах и овощах содержится пектин – природный полисахарид, который помогает выводить излишки холестерина из кровеносных сосудов. Больше всего пектина в свекле, моркови, перце, тыкве, баклажанах. А также в яблоках, грушах, сливах, вишне и в цитрусовых. Если повысился холестерин, нужно чаще употреблять перечисленные фрукты и овощи.

И пить свежевыжатые соки. В свежевыжатых фруктовых и овощных соках тоже содержится много пектина.

Кроме того, рекомендуется есть побольше зелени. Особенно укроп, петрушку, кинзу, стебли сельдерея. Многие диетологи считают, что хорошо снижает холестерин чеснок. Содержащиеся в чесноке полезные вещества не только успешно нейтрализуют возбудителей различных инфекций, но еще снижают уровень сахара в крови, предотвращают свертывание крови и образование тромбов, снижают давление и нормализуют содержание холестерина в организме. Считается, что ежедневно съедая 1-2 зубчика в день, за месяц можно снизить повышенный уровень холестерина на 15-20%. Однако некоторые диетологи утверждают, что чеснок никак не влияет на снижение холестерина в крови, но и не отрицают другие полезные его качества.

Отдельно хочется остановиться на куриных яйцах. Последние научные изыскания опровергли миф, о том, что они повышают уровень холестерина в крови. В яйцах содержится большое количество витаминов, микроэлементов и антиоксидантов, которые помогают предупредить развитие дегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера или атеросклероз. Только не нужно переедать: 3-5 яиц в неделю достаточно. Установлено, что яичный холестерин, содержащийся и в белке, и в желтке нормализуется лецитином. Именно поэтому, яичный холестерин безвреден для организма человека в отличие от холестерина, содержащегося в красной и черной икре; в говядине, свинине и готовых продуктов из них, как бекон, буженина, карбонад, колбасы. Если хотите снизить холестерин, о последних нужно забыть, так как в этих готовых продуктах содержится скрытая соль, а высокая концентрация соли в организме приводит к ухудшению работы почек и печени, к сгущению крови и повышению холестерина. Необходимо сократить потребление соли до 1 чайной ложки в день.

Не следует забывать и о питьевом режиме. Чтобы не сгущать кровь, нужно пить не менее 1-2 литров чистой воды в день в зависимости от веса и состояния почек.

Российские врачи еще ссылаются на исследования, проведенные техасским ученым Барри Р. Дэвисом, который, проанализировав кровь 9000 человек показал, что уровень холестерина был значительно выше у тех, кто пил больше 2-х чашек кофе в день, независимо от того содержало кофе кофеин или нет. Но какое вещество из кофе повышает холестерин, пока не известно.

Врачи должны рекомендовать и посильные физические нагрузки. Даже часовая бодрая ходьба поможет снизить уровень холестерина и высокое кровяное давление.

Необходимо отказаться от вредных привычек. Спать нужно 8-10 часов в сутки. Доказано, что недосыпание повышает уровень артериального давления и холестерина.

Целый ряд лекарств (например, некоторые мочегонные, бета-блокаторы, эстроген и кортикостероидные препараты) могут повысить уровень холестерина в организме. Об этом нужно узнать, внимательно прочитав инструкцию к препарату. Соответственно, любая борьба с холестерином будет неэффективной при приеме этих препаратов.

И еще сравнительно новый способ снижения холестерина в крови, рекомендуемый российскими учеными, прием энтеросорбентов. Это вещества, которые, попадая в желудок и кишечник, впитывают в себя яды и токсины, а потом выводят их с калом. Слово «энтеросорбент» имеет латинское происхождение: энтеро – внутрь, сорбент– впитывать.

Энтеросорбентов сейчас много: как природных, так и созданных научным путем в лабораториях. Известнейшие сорбенты – активированный уголь и отруби. Менее известны такие препараты как энтеросгель, полифепан, смекта, лигнин, полисорб и др. Если принимать энтеросорбенты 1-2 недели, то липидный состав крови улучшится, что как раз необходимо для больных гипертонией и атеросклерозом.  Для лечения этих заболеваний используют химические лекарства, а сорбенты действуют мягче, диапазон их действия шире. Кроме снижения уровня общего холестерина в крови, они целенаправленно уменьшают количество «плохого» холестерина и вредных жиров. При этом обладают минимальным перечнем побочных реакций и противопоказаний, а действовать начинают в кратчайшие сроки.

Российский врач-ревматолог Павел Евдокименко предлагает еще для снижения холестерина в крови, кроме выше перечисленного, провести курс пиявок, который по его наблюдениям очень действенный и эффективный метод борьбы с повышенным холестерином.

Если же уровень холестерина не приходит в норму в течение трех месяцев немедикаментозного лечения, то врачи обычно назначают статины. Максимальный терапевтический эффект от приема статинов развивается через месяц, а курс лечения длится годами.

Ирина Кингер,

Техас