Как в Америке можно получить пособие по инвалидности: как проходит процесс?

Информирует служба социального обеспечения страны (Social Security Administration).

Большинство людей предпочитают не думать об инвалидности или потере трудоспособности. Однако, вероятность того, что вы в какой-то момент станете инвалидом, намного больше, чем кажется. Исследования подтверждают, что вероятность потери трудоспособности до достижения полного пенсионного возраста для работника в возрасте 20 лет составляет 25%.

В этой брошюре изложена основная информация о пособиях Social Security по инвалидности; здесь необязательно можно найти ответ на любой вопрос. Конкретную информацию в отношении вашей ситуации можно получить, если обратиться к представителю Службы социального обеспечения.

Пособие по инвалидности выплачивается по двум программам: программа социального страхования по инвалидности (SSDI) и программа дополнительного социального дохода (SSI). В этом материале рассказывается о программе пособий Social Security по инвалидности.

 

Кто может получать пособие Social Security по инвалидности?

 

Social Security платит пособие людям, которые не могут работать из-за недуга, который, как ожидается, продлится не менее одного года или приведет к смерти.

Федеральный закон требует, чтобы использовалось очень строгое определение инвалидности. Хотя некоторые страховые программы выплачивают денежные пособия в случае частичной или кратковременной потери трудоспособности, Social Security этого не делает. Некоторые родственники работника-инвалида также могут получать деньги от Social Security.

 

Критерии заработной платы для получения пособия по инвалидности

 

В общем, для получения пособия по инвалидности ваши заработки должны пройти две проверки, а именно:

1. проверка недавнего трудового стажа, которая основана на вашем возрасте к моменту потери трудоспособности; и

2. продолжительность вашего трудового стажа, т.е. сколько лет вы платили налоги в систему социального обеспечения.

Некоторые слепые работники должны соответствовать только критериям продолжительности трудового стажа.

В приведенной ниже таблице показан необходимый трудовой стаж для соблюдения правила продолжительности трудового стажа, если вы стали инвалидом в указанном возрасте. Для выполнения правила продолжительности трудового стажа период вашей работы не должен быть ограничен определенными временными рамками. Когда вы стали

Инвалидом Вам, как правило, необходимо

возраст до 28 лет - 1.5 года трудового стажа

возраст 30 лет - 2 года

возраст 34 года - 3 года

возраст 38 лет-  4 года

возраст 42 года - 5 лет

возраст 44 года - 5.5 лет

возраст 46 лет - 6 лет

возраст 48 лет - 6.5 лет

возраст 50 лет - 7 лет

возраст 52 года - 7.5 лет

возраст 54 года - 8 лет

возраст 56 лет - 8.5 лет

возраст 58 лет - 9 лет

возраст 60 лет - 9.5 лет

 

Как подать заявление на получение пособия по инвалидности?

 

Имеются два способа подачи заявления на получение инвалидности. А именно:

1. Подать заявление на интернет-сайте www.socialsecurity.gov; или

2. Позвонить нам по бесплатному телефону 1-800-772-1213, чтобы записаться на прием для подачи документов в местном офисе Службы социального обеспечения или договориться, чтобы кто-то принял ваше заявление по телефону.

Собеседование при приеме документов на пособие по инвалидности продолжается примерно час. Лица с потерей слуха могут звонить по бесплатному номеру TTY 1-800-325-0778 в рабочие дни с 7 часов утра до 7 часов вечера. Если вы записались на прием, то мы пришлем вам комплект документов Disability Starter Kit , чтобы помочь вам подготовиться к собеседованию при  подаче заявления на инвалидность.

Комплект документов Disability Starter Kit можно найти на Интернете по адресу www.socialsecurity.gov/disability.

При решении вопросов в Службе социального обеспечения вы имеете право, чтобы ваши интересы представлял адвокат или другое квалифицированное лицо по вашему выбору. Дополнительная информация в публикации Your Right To Representation (публикация № 05-10075-RU), которую можно получить в Службе социального обеспечения.

 

Когда следует подавать заявление и какую информацию необходимо предоставить?

 

Заявление на пособие по инвалидности следует подавать вскоре после того, как вы утратили трудоспособность. Обработка заявление на пособие по инвалидности может занять от 3 до 5 месяцев. При подаче заявления на инвалидность оформляется заявление на получение пособий Social Security. Заявление можно подать на интернетсайте www.socialsecurity.gov. Возможно,ваше заявление будет обработано быстрее, если вы поможете нам и предоставите всю необходимую информацию.

Необходимо предоставить следующие документы:

• ваш номер социального обеспечения;

• ваше свидетельство о рождении или свидетельство о крещении;

• фамилии, адреса, номера телефонов ваших врачей и социальных работников, а также

больниц и клиник, в которых вы проходили лечение; даты визитов;

• названия и дозы всех принимаемых вами лекарств;

• все имеющиеся у вас на руках выписки из истории болезни от врачей, психотерапевтов, больниц, клиник и социальных работников;

• результаты лабораторных анализов и обследований;

• краткое описание мест, где вы работали, и характера выполнявшейся вами работы; а также

• копия последней формы W-2 (Wage and Tax Statement), или, если вы занимаетесь индивидуальной трудовой деятельностью, федеральная налоговая декларация за прошлый год.

Кроме основного заявления на пособие по инвалидности вам придется заполнить другие формы. На одной форме собрана информация о вашем заболевании и том, как оно влияет на вашу трудоспособность. Другие формы дают разрешение лечившим вас врачам, больницам и другим специалистам здравоохранения передавать нам информацию о состоянии вашего здоровья.

Не откладывайте подачу заявление на получение пособия, даже если вы не можете быстро получить всю эту информацию. Мы поможем вам ее получить.

 

Кто принимает решение о моей нетрудоспособности?

 

Мы рассмотрим ваше заявление, чтобы убедиться в том, что вы соответствуете основным требованиям для получения пособия по инвалидности. Мы проверим, достаточный ли у вас трудовой стаж. Мы оценим вашу трудовую деятельность в настоящее время. Если вы соответствуете предъявляемым требованиям, мы направим ваше заявление в Службу определения нетрудоспособности вашего штата. Эта государственная организация проводит для нас первоначальное определение нетрудоспособности. Врачи и специалисты по инвалидности из госорганизации направят запросы о состоянии вашего  здоровья вашим врачам. Они рассмотрят все обстоятельства вашего дела. Они проанализируют медицинские данные, полученные от ваших врачей и из больниц, клиник или учреждений, где вы проходили лечение, а также всю другую информацию.

Вашим врачам будут заданы следующие вопросы:

• о вашей болезни или болезнях;

• когда вы начали болеть;

• как ваша болезнь или болезни ограничивают вашу деятельность;

• результаты медицинских обследований; и

• какое лечение вы проходили.

У врачей будет запрошена информация о вашей способности осуществлять действия, связанные с работой, например,  ходить, сидеть, поднимать и переносить предметы, запоминать указания. Ваши врачи не будут принимать решение о вашей нетрудоспособности.

Для принятия решения о вашей нетрудоспособности сотрудникам Службы определения нетрудоспособности может понадобиться дополнительная медицинская информация. Если необходимую информацию нельзя получить из имеющихся источников, то вас могут попросить пройти специальное обследование. Мы предпочитаем использовать для этого вашего врача, но в некоторых случаях обследование может проводиться другим специалистом. Social Security заплатит за обследование и связанные с этим транспортные расходы.

 

Как принимается решение

 

Для принятия решения о вашей нетрудоспособности мы используем пятиэтапный процесс.

1. Работаете ли вы?

Если вы работаете и ваш среднемесячный заработок превышает определенную сумму, мы, как правило, считаем, что вы не утратили трудоспособность. Эта сумма изменяется каждый год. Размер заработка на сегодняшний день можно посмотреть в ежегодной публикации Update (публикация №. 05-10003-RU).

Если вы не работаете, либо ваш среднемесячный заработок равен установленной сумме или меньше этой суммы, то Служба определения нетрудоспособности проверяет состояние вашего здоровья.

2. Является ли ваше заболевание «тяжелым»?

Чтобы считаться инвалидом в соответствии с определением Social Security, ваш недуг должен по крайней мере на 12 месяцев существенно снизить ваши способности осуществлять действия, связанные с работой, например поднимать предметы, стоять, ходить, сидеть и запоминать. Если ваше заболевание не является тяжелым, мы считаем, что вы не утратили трудоспособность. Если заболевание является тяжелым, то мы переходим к третьему этапу.

3. Включено ли ваше заболевание (заболевания) в перечень, либо приравнено с медицинской точки зрения к заболеваниям из перечня?

В нашем списке заболеваний (перечне) указаны болезни, которые с нашей точки зрения являются достаточно тяжелыми, чтобы не давать человеку заниматься приносящей доход деятельностью вне зависимости от возраста, уровня образования или опыта работы. Если ваше заболевание (или комбинация заболеваний) не включены в перечень, Служба определения нетрудоспособности  проверяет, является ли ваше заболевание таким же тяжелым, как и заболевания из перечня. Если степень тяжести вашего недуга соответствует критериям перечня или является таким же тяжелым, то Служба определения нетрудоспособности сделает

вывод о наличии нетрудоспособности. Если степень тяжести вашего недуга не соответствует критериям перечня или не является таким же тяжелым, то Служба определения нетрудоспособности перейдет к четвертому этапу принятия решения.

4. Можете ли вы делать работу, которую делали раньше?

На этом этапе мы решаем, препятствует ли ваше заболевание выполнению каких-либо из тех работ, которые выполняли раньше. Если нет, то мы считаем, что вы не соответствуете критериям нетрудоспособности. Если да, то мы переходим к пятому этапу.

5. Можете ли вы делать другой вид работы?

Если вы не можете делать работу, которую делали раньше, то мы рассматриваем,

нет ли другой работы, которую вы могли бы делать, несмотря на имеющиеся у вас ограничение или ограничения. Мы принимаем во внимание ваш возраст, образование, опыт работы и имеющиеся навыки, которые могут использоваться при выполнении другой работы. Если вы не можете делать другую работу, мы делаем вывод, что вы утратили трудоспособность. Если вы можете делать другую работу, то мы считаем, что вы не соответствуете критериям нетрудоспособности.

 

Мы сообщим вам о нашем решении

 

Когда Служба определения нетрудоспособности штата принимает

решение по вашему делу, мы присылаем вам письмо. Если ваше заявление удовлетворено, в письме будет указан размер пособия и дата начала выплаты пособия. Если вам отказано, в письме будут указаны причины отказа и объяснено, как подать апелляцию, если вы не согласны с решением.

 

Если я не согласен

 

Если вы не согласны с решением, вынесенным по вашему заявлению, вы можете его обжаловать. Как это делается, объясняется в публикации The Appeals

Process (публикация № 05-10041-RU), которую можно получить в Службе социального обеспечения.

 

Как мы с вами связываемся

 

Если мы хотим с вами связаться в отношении пособий, то как правило, мы

делаем это по почте или по телефону. Иногда представитель Службы социального

обеспечения может прийти к вам домой. Прежде чем говорить о пособиях, наш представитель предъявит свое служебное удостоверение. В случае любых сомнений

позвоните в Службу социального обеспечения и уточните, действительно ли к вам домой кого-то посылали.

Слепые или слабовидящие граждане могут получать уведомления из нашей организации одним из следующих способов:

• Стандартное напечатанное письмо с доставкой по почте первого класса

• Стандартное напечатанное письмо с доставкой как заказное

• Стандартное напечатанное письмо с доставкой по почте первого класса и контрольный звонок по телефону

• Письмо, набранное шрифтом Брайля, и стандартное напечатанное письмо с

доставкой по почте первого класса

• Файл в формате Microsoft Word на компактдиске (CD) и стандартное напечатанное письмо с доставкой по почте первого класса

• Звуковой компакт-диск (CD) и стандартное напечатанное письмо с доставкой по почте первого класса

• Письмо, набранное крупным шрифтом (18 пунктов), и стандартное напечатанное письмо с доставкой по почте первого класса

За дополнительной информацией обращайтесь на интернет-сайт www.socialsecurity.gov/notices или звоните нам по бесплатному телефону 1-800-772-1213. Лица с потерей слуха могут звонить по номеру TTY 1-800-325-0778.

 

Что происходит, если мое заявление удовлетворено?

 

 

Мы пришлем вам письмо, в котором будет указано, что ваше заявление удовлетворено,

сумма ежемесячного пособия и дата, начиная с которой будет выплачиваться пособие. Как правило, размер пособия по инвалидности зависит от вашего среднего заработка в течение жизни. Пособие социального обеспечения по инвалидности выплачивается первый раз за 6-й полный месяц после даты начала вашей инвалидности.

К примеру, если Служба определения нетрудоспособности решает, что дата начала нетрудоспособности -15 января, то в первый раз пособие будет вам выплачено за июль. Пособия социального обеспечения начисляются каждый месяц и выплачиваются в следующем месяце, поэтому пособие за июль вы получите в августе.

Вы также получите публикацию What You Need To Know When You Get Disability Benefits (публикация № 05-10153), где содержится важная информация о ваших пособиях и сообщается, о каких изменениях вы обязаны нам сообщать.

 

Могут ли получать пособие родственники?

 

Некоторые члены вашей семьи могут иметь право на пособие, размер которого

зависит от вашего трудового дохода. К ним относятся:

• ваши муж или жена во возрасте 62 и более лет;

• ваши муж или жена любого возраста, если он или она воспитывают вашего ребенка, который моложе 16 лет или является инвалидом;

• ваш ребенок, который не состоит в браке, включая усыновленного ребенка, а в некоторых случаях пасынка (падчерицу) и внука (внучку); ваш ребенок должен быть моложе 18 лет (или моложе 19 лет, если еще учится в старших классах средней школы);

• ваш ребенок, который не состоит в браке, в возрасте 18 лет или старше, если он или она имеет инвалидность, которая наступила до того, как ребенку исполнилось 22 года. Инвалидность ребенка должна соответствовать определению инвалидности для взрослых.

В некоторых случаях разведенные супруг или супруга могут иметь право на пособие на основании ваших заработков, если он или она состояли с вами браке не менее 10 лет, не состоят в браке в настоящее время и достигли возраста 62 или более лет. Суммы, выплачиваемые вашем бывшим мужу или жене, не уменьшают сумму пособия, которое полагается супругу, в браке с которым вы состоите в настоящее время, или детям.

 

Как другие выплаты влияют на размер пособия?

 

Если вы получаете другие государственные пособия (в том числе пособия от зарубежного государства), это может отразиться на сумме вашего пособия Social Security по инвалидности. Более подробную информацию смотрите в следующих публикациях:

• How Workers’ Compensation And Other Disability Payments May Affect Your

Benefits (публикация № 05-10018);

• Windfall Elimination Provision (публикация № 05-10045); and

• Government Pension Offset (публикация № 05-10007).

Эти публикации можно загрузить с нашего интернет-сайта, либо получить от нас по запросу.

 

О чем необходимо сообщать Службе социального обеспечения?

 

О Том, что имеется действующий ордер на ваш арест. Вы обязаны сообщить о действующем ордере на ваш арест за совершение следующих тяжких преступлений:

• побег, чтобы избежать судебного преследования или лишения свободы;

• незаконное освобождение из-под стражи;

• побег из-под стражи.

Вам не может быть выплачено пособие по инвалидности, а также любые положенные вам недоплаты за каждый месяц, когда действовал ордер на ваш арест за совершение любого из этих тяжких преступлений.

Вы осуждены за преступление. Немедленно сообщите Службе социального обеспечения, если вы осуждены за совершение преступления. Пособия, а также любые недоплаты не выплачиваются за те месяцы, когда человек находится в заключении, однако члены семьи, которые имеют право по пособия на основании трудового стажа человека, могут продолжать их получать. Пособия, а также любые недоплаты, как правило, не выплачиваются совершившим преступления лицам, которые по решению суда направляются на лечение в специализированное учреждение, где они будут содержаться за счет государства. Это правило распространяется на лиц, в отношении которых было признано следующее:

• невиновен по причине умопомешательства или других схожих факторов (включая психическое заболевание, психический дефект или невменяемость);

• неспособность отвечать перед судом.

 

Нарушение условий досрочного освобождения или испытательного срока

 

Если вы нарушили условия досрочного освобождения или испытательного срока, к которым вы были приговорены по федеральному закону или закону штата, вы обязаны сообщить нам об этом. Вы не можете получать обычные пособия по инвалидности, а также любые недоплаты за те месяцы, когда вы нарушали условия досрочного освобождения или испытательного срока.

 

Когда я получу страхование Medicare?

 

Вы автоматически получите страхование Medicare через 2 года после того, как начнете получать пособие по инвалидности. Дополнительная информация о программе Medicare в публикации Medicare (публикация № 05-10043-RU).

 

Что необходимо знать о выходе на работу

 

После того как вы начнете получать пособие Social Security по инвалидности, возможно, вы захотите попробовать снова выйти на работу. Службой социального обеспечения предусмотрены специальные правила (программы стимулирования трудовой деятельности), которые позволяют вам проверить, можете ли вы работать, и при этом продолжать получать пособия Social Security по инвалидности. Вам может быть предоставлена помощь в обучении, реабилитации и профессиональной подготовке, которые вам могут понадобиться для возвращения на работу.

Если вы устроились на работу или занимаетесь индивидуальной трудовой деятельностью, сразу же сообщите нам об этом. Нам необходимо знать, когда вы начали или прекратили работу, а также о любых изменениях в ваших должностных обязанностях, продолжительности рабочего дня или ставки заработной платы. Нам можно бесплатно звонить по телефону 1-800-772-1213. Для глухих и лиц с нарушениями слуха действует номер TTY 1-800-325-0778. Более подробная информация о помощи при возвращении на работу содержится в публикации Working While Disabled—How We Can Help (публикация № 05-10095-RU). Руководство ко всем программам поддержки трудовой деятельности можно найти в нашей «Красной книге (Red

Book)» A Summary Guide to Employment Support for Individuals with Disabilities Under the Social Security Disability Insurance and Supplemental Security Income Programs (Publication No. 64-030).

Пользуйтесь также нашим интернет-сайтом www.socialsecurity.gov/work.

 

Программа Билет на работу (Ticket to Work)

 

Эта программа может предоставить бесплатную помощь с обучением и другие необходимые для возвращения на работу услуги для лиц, получающих в связи с инвалидностью пособие Social Security или дополнительный социальный доход (SSI).

Большинство людей, которые получают пособие по инвалидности, имеют право на участие в программе Билет на работу и могут выбрать утвержденного поставщика услуг, который предлагает необходимые им услуги. Об этой программе можно подробнее узнать в публикации Your Ticket To Work (публикация № 05-10061).

 

Как связаться со Службой социального обеспечения

 

В Службу социального обеспечения можно обратиться через Интернет, по телефону и лично. Цель нашей работы – отвечать на ваши вопросы и оказывать вам помощь.

На протяжении более 80 лет Служба социального обеспечения предоставляет льготы и защиту миллионам людей, помогая укреплять финансовое положение в течение всей жизни.

 

Интернет

 

Наиболее удобный способ решения вопросов, связанных с социальным обеспечением, в любое время и из любого места это Интернет-сайт www.socialsecurity.gov. На сайте вы сможете:

• Создать учетную запись my Social Security, просмотреть ваш Social Security Statement (Отчет о

социальном обеспечении), проверить учет ваших заработков, распечатать документ о назначении пособия, изменить информацию о прямом депозите, оформить запрос на замену карточки Medicare, оформить дубликат SSA-1099/1042S, а также воспользоваться другими услугами;

• Подать заявление на программу Extra Help для дополнительной помощи по оплате расходов лекарственного страхования Medicare;

• Подать заявление на пенсию, пособие по инвалидности и медицинское страхование

Medicare;

• Найти публикации Службы социального обеспечения;

• Найти ответы на часто задаваемые вопросы.; и

• Много другой ценной информации!

Некоторые из этих услуг доступны только на английском языке. Информацию

на русском языке можно найти на многоязычном портале (Multilanguage

Gateway). Мы бесплатно предоставляем услуги переводчика для помощи при

обсуждении касающихся вас вопросов социального страхования. Переводческие услуги предоставляются, когда вы говорите с нами по телефону или приходите лично.

 

Телефон

 

Если у вас нет доступа к Интернету, многие услуги можно получить при помощи автоответчика круглые сутки без выходных. Звоните нам по бесплатному телефону 1-800-772-1213 или по номеру TTY 1-800-325-0778 для глухих и лиц с нарушением слуха.

Если вам необходимо поговорить с нашим сотрудником, то нам можно звонить с понедельника по пятницу с 7 утра до 7 вечера. Иногда до нас трудно дозвониться, и мы просим вас набраться терпения, если наш номер занят или вам приходится ждать, пока вас соединят. Мы надеемся, что сможем вам помочь.

 

подготовил

Валерий Троицкий