Мы уже не раз писали о книге Виталия Демина и Ольги Деминой Ламберт. Они написали уникальную книгу для иммигрантов Welcome to America на русском языке. В книге - более тысячи страниц, на которых рассказывается во всех деталях система организации американского общества: медицина, страховка, школа, деньги, пенсионные программы и многое другое. Иммигранты зачастую просто не знают, как подступиться к тому или иному делу. У многих на получение информации уходят годы. А совет, порой стоит дороже самых больших денег. Сегодня мы публикуем очередной отрывок из книги, который рассказывает о жилищных комплексах для пенсионеров
Жилые комплексы для пожилых
В США большинство людей живет в индивидуальных домах. Однако, многие в пожилом возрасте уже не в состоянии поддерживать собственный дом, поэтому в стране сложились разнообразные варианты устройства пожилых людей с жильем, как например, Subsidized Senior Housing - субсидированное жилье для пожилых. Существуют государственные и местные программы, помогающие с жильем людям пожилого возраста, имеющим низкий доход. Как правило, участники этих программ живут независимо в комплексах квартир, предназначенных исключительно для пожилых. Некоторые из комплексов оказывают помощь с теми или иными нуждами, например, стирка или покупки.
Assisted Living – жилье для пожилых или инвалидов, охваченное вспомогательными службами. Это комплексы квартир, в которых жильцы независимы, но могут пользоваться помощью служб по приготовлению пищи, стирке, уборке квартир и так далее. В таких комплексах помимо платы за жилье, платят и за услуги.
Board and Care Homes – дома с уходом для людей, которые не могут жить самостоятельно. Большинство таких домов предлагает широкий круг услуг в повседневной жизни, включая принятие пищи и санитарно-гигиенические процедуры. В некоторых случаях расходы такого вида покрываются страховками по долгосрочному уходу, но редко страховками Медикейд и Медикейр.
Continuing Care Retirement Communities – жилые комплексы, включающие различные уровни ухода. В зависимости от состояния здоровья жильцы могут переводится из одного вида жилья в другое, начиная от обычных квартир, и заканчивая домами с квалифицированным медицинским персоналом. Такие комплексы рассчитаны на состоятельных клиентов.
Вышеперечисленные варианты ориентированы на людей, нуждающихся в помощи, а не в постоянном квалифицированном уходе.
Дома для нуждающихся в уходе
В США существует большое число домов, обеспечивающих жилье, питание, лечение, восстановительную терапию, а также присмотр людям, которые не только не могут жить самостоятельно, но и нуждаются в квалифицированном уходе. Такие дома называются nursing home и, хотя по сути это дома престарелых, мне не хотелось бы их так называть, помня, что они собой представляли в бывшем СССР. В отличие от вышеуказанных жилищных программ, проживание в nursing home часто оплачивается страховками по долгосрочному уходу, а также Медикейд и Медикейр.
Я думаю, что во многих странах бывшего Советского Союза уход за больными и престарелыми лежит на их ближайших родственниках.
В США многое обстоят по другому. Несмотря на то, что родственники также заботятся о нуждающихся, конкретные проявления этой заботы существенно отличаются от того, к чему мы привыкли. Поскольку есть спрос на услуги по уходу, сложилась целая индустрия, удовлетворяющая этот спрос. Как и во всякой отрасли, в ней есть недостатки, но в целом она успешно справляется со своей задачей.
Nursing homes отличаются друг от друга количеством мест, квалификацией персонала, видами услуг и многим другим. Вы можете найти довольно подробную информацию обо всех подобных заведения на Интернете по адресу: medicare.gov.
Поскольку большинство nursing homes работают на коммерческой основе и к тому же периодически контролируются, многие из них имеют хороший уровень ухода даже по американским меркам. Пациенты таких заведений имеют свободу выбора, достаточно защищенных прав и в любое время могут изменить свое решение.
Пациенты имеют право:
· планировать день по своему усмотрению, включая утренний подъем, принятие пищи и отход ко сну,
· покидать заведение с друзьями или родственниками, предупредив администрацию,
· управлять своими деньгами или поручить делать это кому-то другому,
· иметь свои личные вещи в сохранности,
· получать почту на свое имя (никто не имеет права ее вскрывать),
· принимать посетителей, которых они хотят видеть в любое время, и не принимать тех, кого не хотят видеть,
· быть информированным о состоянии своего здоровья и участвовать в выработке плана ухода,
· покинуть nursing home или перевестись в другой, предупредив администрацию.
Администрация nursing home обязана:
· относится к пациентам с уважением,
· разработать план ухода за каждым пациентом,
· обеспечивать сохранность личных вещей и денежных средств, если они поручены ее ведению,
· обеспечивать пациентам доступ к услугам социальных и юридических служб, если это необходимо.
Медикейд покрывает практически все расходы по содержанию пациента в nursing home. Однако, как и в случае с врачами, не все заведения принимают пациентов с этой
страховкой. Те из них, которые принимают, могут иметь ограничения на количество мест. Если лицо не может принимать решение самостоятельно, то кто-то из близких людей должен иметь юридическое оформленное опекунство, которое называется Power of Attorney и для оформления которого может понадобиться адвокат.
После того, как вы выбрали 2-3 заведения, удовлетворяющие вас с точки зрения местоположения, позвоните туда и спросите, есть ли свободные места, назначьте время, когда вы можете прийти туда и посмотреть все своими глазами. Обратите внимание на температуру в помещениях, наличие запахов, чистоту в комнатах, мебель и места общего пользования, насколько опрятно одеты и причесаны пациенты, каковы их взаимоотношения с персоналом.
Одной из серьезных трудностей является языковой барьер. Наличие среди персонала nursing home людей, говорящих на вашем языке, может быть одним из решающих факторов при выборе, но не обязательно самым главным.
Лица получающие SSI, которые помещены в nursing home будут получать только небольшую его часть (около 40 долларов) на мелкие расходы, поскольку большинство расходов покрывается за счет страховки Медикейд. Такие люди имеют право иметь деньги на банковском счету и наличными, но их общая сумма не должна превышать $ 2000, в противном случае они теряют право на страховку Медикейд.
Заказать книгу «Добро пожаловать в Америку» можно в редакции газеты «Русская Америка». Ее стоимость $ 59.99 плюс стоимость пересылки $ 4.35. Принимаются чеки, мани-ордеры, кредитные карты. Адрес: P.O. Box 125, Norman, OK 73070. Бесплатный телефон для справок: 1-877-321-2637.